这种痛被称为“不死的癌症” 诊治关键在于早

信网9月17日讯 “我今天是专程来感谢张敏主任的!是她，让我变回了正常人，又过上了正常的日子!”日前，78岁的市民郭先生因带状疱疹后遗神经痛饱受摧残，通过肉毒毒素注射治疗，大大缓解了折磨了他三个多月的剧烈疼痛，让他基本恢复了往日的正常生活。

难以承受之痛

三个月前，郭先生耳后和部分头皮上出现剧烈的电击痛、灼痛，没过几天，疼痛区域皮肤逐渐开始出米粒样小疹子。“疼得简直和上刑一样!”郭先生痛苦地回忆，“连饭都没法吃了，一顿饭撂筷子就得十次八次的。”

老人到市立医院西院区神经内科就诊，结合病情及临床诊断，老人被确诊为“带状疱疹”。带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引发的急性病，典型的带状疱疹会在出疹前几天，有轻微的感冒样不适，身体某个区域剧烈的疼痛和皮肤感觉异常等。

经过治疗，郭先生的带状疱疹得以治愈。可是，出院回家没几天后，更大的问题又来了。带状疱疹留下了严重的后遗症——带状疱疹后遗神经痛。这是带状疱疹真正的挑战所在，而且患者年龄越大，后遗神经痛疼痛越剧烈、持续时间越长。由于疼痛几乎难以承受，老人不敢吃饭、不敢活动、难以入睡、茶饭不思，生活质量一落千丈，精神和心理一蹶不振，甚至出现了焦虑情绪。尝试了针灸理疗等多种治疗手段，但是疼痛依旧没有减轻，治疗收效甚微。

肉毒毒素，绝非“整容专属”

经过多方打听，郭先生慕名找到本部神经内科主任兼西院区神经内一科学科负责人、首席专家张敏。张敏主任详细询问患者病史，结合患者病情作出治疗方案——采用肉毒毒素注射治疗，以此解除患者疼痛顽疾。

提起肉毒毒素，大家普遍联想到的是爱美女性用来瘦脸和除皱的美容针。据张敏主任介绍，其实，肉毒毒素是一种肉毒杆菌产生的高分子蛋白神经毒素，可以通过抑制一些疼痛相关的神经介质的释放，从而减轻疼痛。

“基于这种机制，目前临床医生也用肉毒毒素来治疗慢性头痛、三叉神经痛、颈肩背痛。尤其对于部分因带状疱疹后顽固性神经痛患者，经肉毒毒素治疗后可明显改善。目前，肉毒毒素注射治疗无需住院，门诊即可完成，具有无创、疗效快等优点。”

经过注射，日夜折磨着老人的钻心痛感逐渐消失，老人整日愁眉不展的脸上也逐渐绽放笑容。

诊治关键在于“早”

张敏主任表示，带状疱疹的诊断主要依靠临床症状，一般来说，根据前驱症状、疼痛和皮损等病程演变，医生不难做出诊断。带状疱疹在治疗上特别强调一个“早”字，一旦确诊，应尽快启动抗病毒治疗，一般建议口服阿昔洛韦或泛昔洛韦等特效药。抗病毒治疗能控制感染、减少永久性疼痛及脑炎、脊髓炎等神经系统并发症的产生。“总而言之，早发现、早治疗对治疗急性痛、预防后遗痛及预防带状疱疹并发脑炎、脊髓炎等具有重要意义。”

值得关注的是，带状疱疹后遗神经痛更容易发病于老年人。这是因为老年人体质弱，机体免疫力降低，在受到各种诱发因素的作用下，隐伏在神经节内的病毒更容易被激活而发病。“因此，老年人应养成健康的生活方式，譬如良好精神、开朗心情、适度运动、合理膳食和节律作息等，从而提高免疫力，预防带状疱疹及其后遗症等疾病的发生。”

信网全媒体记者 刘裕 通讯员 谢小真