护牙从娃娃抓起 三因素成儿童牙齿健康重要隐患

原标题：帮孩子铸就“铁齿铜牙”--健康从“齿”开始 护牙从“娃娃”抓起

9月20日是第30个全国爱牙日，今年的主题是“口腔健康，全身健康”。

口腔健康对儿童的进食、生长发育、口颌部功能和美观等都有非常大的影响，甚至影响孩子一生的健康，因此，儿童历来是促进口腔健康的重点人群。然而，近十年来，我国儿童患龋情况呈上升趋势，全社会共同关注和保护儿童口腔健康已刻不容缓。

“小黑牙”大问题：乳牙患龋率超七成

在长春市儿童医院口腔科门口，几个孩子正在排队等待，他们大多因为牙疼前来就诊。一位家长告诉记者，她的孩子已经5岁了，却几乎从未刷过牙。“开始不知道小孩还得刷牙，后来发现她牙变黑了，就开始给她刷。”

根据原国家卫计委2017年9月19日发布的第四次口腔健康流行病学调查结果显示，我国12岁儿童恒牙患龋率为34.5%，比十年前上升7.8个百分点。5岁儿童乳牙患龋率为70.9%，比十年前上升5.8个百分点。中国儿童患龋情况呈现上升趋势，且农村地区相较城市更不乐观。

“儿童口腔保健会影响一生健康。”上海市口腔病防治院副院长陈栋说，儿童乳牙龋坏的危害是很大的。局部来说，会影响到咀嚼功能，对恒牙及恒牙列产生影响，容易损伤儿童口腔黏膜软组织;全身来说，它会影响营养摄入和颌面部及全身的正常发育生长，继发的慢性根尖周炎症可以作为病灶牙，使机体其他组织发生病灶感染等;此外，乳牙患龋还可能造成偏食等不良饮食习惯，影响全身正常生长发育。

三大隐患：保护不当、甜食过度、遗传因素

相关专家认为，目前三个因素成为儿童牙齿健康重要隐患。

--对保护牙齿的重要性认识不足。上海市第十人民医院口腔颌面外科主任杨华伟说，世界卫生组织将龋病列为肿瘤、心脑血管疾病之后危害人类健康的第三大疾病，但很多家长对此认识不足。

“临床治疗中发现很多家长认为乳牙坏了没关系，反正得换牙，这是严重的误区。因为乳牙患龋后细菌会向下侵袭至恒牙牙胚，可能引起恒牙牙釉质发育不良、脱矿等。”杨华伟说。

--饮食过甜、过细。不当的饮食习惯会导致口腔问题。“蛋糕、夹心饼干、饮料等含糖量很高的食品都是孩子爱吃的，糖分高且容易粘在牙齿上，最后代谢成酸，使牙齿脱钙龋坏。过度精细的食物也使儿童咀嚼功能弱化，影响口腔健康。”吉林大学口腔医院儿童口腔科主任黄洋说。

--从母亲怀孕开始就要重视口腔健康。“本来牙齿萌出时是白白的，但是没过多久，家长就发现孩子牙齿有点发黑，像这样的病例多属于遗传因素。”长春市儿童医院口腔科主任付亚君说，“孩子的牙齿健康与母亲在怀孕期间的饮食、口腔卫生和母体口腔疾病都是有关联的，所以打算要孩子之前就应该处理好母亲的口腔问题。”

牙齿健康从预防开始

上海交大医学院附属第九人民医院终身教授、中华口腔医学会名誉会长、工程院院士邱蔚六等专家认为，全社会应提高对儿童牙齿健康的关注和保护，孩子拥有一副“铁齿铜牙”才能快乐成长。

专家建议，从出生开始，家长就应该用软纱布为婴幼儿擦洗口腔，0-3岁儿童由家长帮助完成每日至少2次的口腔护理，3-6岁儿童应逐渐学会简单的刷牙方法，养成良好习惯。

家长还应帮助孩子戒除口腔不良习惯，如吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等，如果戒除不掉，应及时就医。

付亚君建议每年至少一次带儿童到专业的口腔医疗保健机构接受口腔健康检查，及时发现、及早治疗。“我还建议家长给孩子使用儿童牙线或水牙线，避免‘邻面龋’。一些家长认为使用牙线会导致孩子牙齿缝隙变大、牙不齐等，这是认知误区。”

另外，家长还应按医生建议对适龄儿童进行窝沟封闭和氟化物防龋。