中老年头痛呕吐未必是感冒 或是急性青光眼发作

原标题：头痛呕吐未必是感冒 或是急性青光眼发作

刘征福

日常生活中，中老年朋友在出现头痛及呕吐症状时，一般会认为是肠胃出了问题，或者是着凉感冒，觉得睡一觉就好了。然而，这些症状有可能是急性青光眼发作的紧急警报信号。那么什么是急性青光眼呢?它有哪些症状?应该怎样预防?下面，我们一起来认识这个来势汹汹的“视力杀手”。

何为急性青光眼?青光眼最核心的关键词是眼压。正常眼压在(10~21)毫米汞柱，若超过21毫米汞柱就要重视，90%的可能性是眼压异常;若眼压突然升高，(24~48)小时内可能引起眼睛失明，这是急性青光眼发作，必须立即就医。青光眼急性发作比较少见，大多数患者进展缓慢，眼压是“偷偷”增高的，可能到了30毫米汞柱依然没有明显症状。

急性青光眼发作会带来哪些危害?“急性原发闭角型青光眼，视力急剧下降，最快一日内可暴盲。”中山大学中山眼科中心青光眼首席专家葛坚教授指出，这种视力急剧下滑的状态医学上称为“骤降”。正常眼压数值范围为(8~20)毫米汞柱，急性青光眼发作时，眼压飙升至(60~80)毫米汞柱，对视功能损害大，这种情况非常紧急，应立即就诊;如果急性发作时眼压在(30~60)毫米汞柱之间，这时挽救视力的窗口期有所扩大，这是因为急性发作时可引起角膜水肿，进而影响视力，如果及时处理，被压迫的细胞及时恢复，角膜水肿消失，不少人视力可得到恢复，但是如果超过一周以上，过高的眼压对视神经产生损害，这种损害不可逆。

青光眼的危害如此之大，我们应该如何预防呢?40岁以上的人群，应每年检查一次视力、视野、眼压，及早发现隐匿性青光眼或早期青光眼的存在。确诊青光眼后一定要到正规医疗机构找专业的眼科医生，制定个体化的治疗方案。

青光眼患者日常生活中要注意保持心情舒畅，避免生气、劳累和精神紧张，养成规律的作息时间，适度参加户外运动，保持稳定的情绪，起居有规律。避免在黑暗环境停留过长时间，不要戴有色眼镜，饮水应少量多次;不可暴饮暴食，多吃富含维生素、纤维素的蔬菜防止便秘;注意气温变化，防止冷空气刺激。对医生不可隐瞒有青光眼的病史，用药注意有无禁忌。

本文由沈阳市红十字会医院眼科主任医师刘东宝进行科学性把关。