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高龄产妇产后大出血 妇儿医院奋战7小时成功救治

2019/10/23 15:50

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信网10月23日讯 产后大出血,一个让产科医生和孕产妇闻之色变的词汇,它的发生率虽低,但致死率却极高,每一次可谓都是“生死时速”,家住青岛的王女士,怎么也没想到,自己就赶上了这次“生死时速”。

来源:信网

信网了解到,35岁的高龄孕妇王女士(化名),在怀孕29周左右因先兆早产到妇儿医院产科中心进行保胎治疗。

随着二胎政策的放开,产科中心的医护人员虽然接收像王女士这样的保胎孕妇不在少数。但这一次,王女士的情况却让不少医生处理起来十分头疼:

王女士不仅是一位保胎的高龄初产妇,还是一名身带数个标签的高危孕妇:妊娠合并慢性高血压、瘢痕子宫、胎儿横位、珍贵胎儿……并且,最近10年间,因多次开腹手术治疗妇科等疾病,王女士的腹腔已是“千疮百孔”,这一切使孕妇分娩时不管采取顺产还是剖腹产,都将面临极大的风险。产科的危险总是潜伏在孕期和分娩的每一个角落,它来得急、势头凶,对产科人来说,不希望、不想见。

在怀孕30周时,王女士突然破水。医护人员赶紧对其进行检查,发现宫口已开,由于胎儿是横位——剖宫产手术势在必行!夜班医生将相关事项交代于王女士和家属,完善术前准备后,王女士被推进了手术室。

虽然术前已充分预估到手术难度,但难度之大还是让医护人员们捏了一把汗,胎盘黏连、子宫收缩差、出血凶猛程度、盆腔内广泛黏连......

面对凶险的形式,产科中心立即启动院内抢救小组,并启动青岛市危重孕产妇抢救小组。

手术室里,许茜主任及各位产科主任,所有值班医生、护士紧急进行着抢救工作。但是因子宫与盆腔组织粘连致密,多种缝合措施实施后止血效果无效。为保证产妇生命安全,医生们当机立断决定进行子宫切除术。子宫切除也非易事,粘连和出血给参与抢救的所有医生带来了不小的挑战,妇科、外科各位主任到场,多学科合作,终于在1小时后将子宫切除,此时出血已达到4000ml。

一波未平,一波又来,王女士因失血过多,引起失血性休克。时间就是生命,所有能调动的力量聚集在一起,手术室内不管是医生还是护士,轮流上岗,加压输送血制品,按时送检血标本,密切观察生命体征,监测尿量。手术室外,输血科积极调配血缘,检验科用最快的速度出检验结果,药房快速审核送达所有药品,一场历时7小时的抢救暂告一段落。

这场硬仗并没有打完,王女士病情仍然危重,医生们不敢丝毫大意,病人极度虚弱,任何一点意外都是压倒她的最后一根稻草,在监护室观察治疗的24小时里,各科主任们再次讨论会诊,制定了周密的治疗康复计划,继续输注血制品、抗感染、营养心肌等一系列治疗,监护室灯火通明,医生护士们度过了一个个不眠之夜,在医护们的精心治疗下,术后7天,陈女士终于如期痊愈出院。母子平安,一场惊心动魄的抢救换来了最圆满的结局。

近两年,危重孕产妇凸显,给产科的救治工作带来了一定的困难和挑战。青岛市妇女儿童医院是青岛市危重孕产妇救治中心,接诊救治危重孕产妇日益增多,多学科会诊、团队合作救治保障了孕产妇的生命安全。

信网记者 丛黎

[来源:信网-商讯 编辑:陈烛光]

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