男子被虾夺命 食肉菌蔓延全身从入院到去世仅3天

原标题：警惕!男子被一只虾夺命!从急诊入院到去世仅3天

杭州萧山一位60多岁的王大伯(化名)因为手指被沼虾刺伤，感染了杀伤力极强的“食肉菌”，最后抢救无效去世……

究竟怎么回事儿?

一起来了解↓ ↓ ↓

“食肉菌”蔓延全身

多种抗生素全都无效

王大伯到达浙大二院急诊时已经神志不清，处于休克状态，右腿肿胀得厉害，上面布满紫黑色的瘀斑。由于生命体征不稳定，多脏器衰竭，他马上被转到重症监护室(ICU)。

家人实在想不通，为什么好端端一个人，突然就发热、昏迷，住进了ICU。经过医生耐心询问，他们才回忆起一个重要的线索——三天前王大伯在菜市场买了沼虾，回家处理时好像刺了一下手指。

听到这里，医生立即警觉了起来，他们脑海里浮现出一个细菌的名字：“食肉菌”。这种细菌容易通过水产品传播，常表现为急性发热，寒战，休克和下肢张力性水疱以及皮肤肌肉坏死，进展极为迅速，死亡率超过50%。

于是，ICU医生第一时间进行了细菌培养，1天后的结果证实了他们的猜测，患者感染的就是“食肉菌”。

从急诊入院到去世，仅仅三天时间

综合ICU须欣医生称，“食肉菌”全称为“创伤弧菌”，常见于贝类、虾蟹等水产品中，往往通过生食带菌水产或者肢体破损创口接触细菌导致感染。

尽管绝大多数抗生素在体外对创伤弧菌都是比较敏感的，但是，王大伯的病情依然直转急下，食肉菌疯狂在他体内蔓延、扩散，三种抗生素联合应用也根本压不住。他的右腿上出现大量水泡，肌肉组织迅速坏死，皮肤发黑，快速进展为坏死性筋膜炎……

经过全院多学科讨论，医生一致认为患者需要进行减压手术，缓解压力。当晚，王大伯被推进手术室，尽管做了充分的清创，但他还是出现严重的多脏器功能衰竭，最终抢救无效去世。从急诊入院到去世，仅仅三天时间。

综合ICU主任黄曼教授分析，除了创伤弧菌本身侵袭性非常强之外，患者既往患有脾功能亢进症，平时白细胞、血小板的数值就比常人低，所以自身抵抗力不高，无法抵御强敌的入侵。

黄曼教授提醒，活的水产品中常携带各种病菌，一旦被刺伤，记得要及时清洗、消毒。如果出现发热、脓包、红肿或疼痛等症状，更要及时到医院就诊。平时查出基础性疾病后，要长期规范治疗，提高身体的抵抗能力。

可怕的“食肉菌”

食肉菌又称嗜肉菌，它并不是一种细菌，而是一类细菌的总称。食肉菌所产生疾病的医学术语是坏死性筋膜炎。严格说来，食肉菌是一个误称，因为这些细菌并不真正食肉，而是释放出能够溶解组织的毒素。这些细菌都能够通过人体的表皮伤口、淋巴等通道感染皮肤组织、皮下组织和筋膜引起的急性坏死性软组织感染，形成组织的广泛性充血、水肿，皮肤和皮下组织坏死并液化，从破溃创口渗出，恶臭难闻。

由于这类菌可以在短时间内“吃”掉组织或器官，并且可以导致败血症、多重器官衰竭，近1/3的感染者甚至会死亡，想要保住性命有时只能选择截肢，所以被叫做“食肉菌”。

坏死性筋膜炎即使在欧美等医疗发达国家死亡率也非常高，常常不到24小时内就能致人死亡。这种病多数是局部感染引发，起病隐匿，不易早期发现，病死率高，因抢救成功极低等原因被列入了全球十大恐怖怪病之一。

有了小伤口，千万别大意!

正确处理伤口：

预防食肉菌感染的最好方法，是保护皮肤的完整性。但实际上这是难以做到的，所以当皮肤破损后，一定要将伤口清洗干净，涂抹碘伏消毒伤口，保持伤口的干燥，避免污染伤口。

游泳时，要避免损伤皮肤，一旦发生皮肤的损伤应该立即停止继续接触水，进行伤口处理。

对于比较大的伤口，应该及时去医院进行处理，根据医生建议使用抗生素预防感染。

慎用创可贴：

创可贴只适用于小切割伤伤口，且使用前伤口要清洗消毒、保持干燥。而其他情况下，使用创可贴，反而可能对伤口不利，一是伤口没有有效的清创，二是创可贴将伤口密闭，无疑是制造了一个很好的厌氧环境，有利于细菌的生长。

对糖尿病、肿瘤和肾病等抵抗力较弱的患者，出现伤口后，更应该重视及时处理。

感染食肉菌很可怕，

但大家也不用过于恐慌、因噎废食

记住日常生活中恰当处理伤口、

多加锻炼，增强自身免疫力就行啦!

[来源：钱江晚报 编辑：秦璐]