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原标题:这3类药可能让流感疫苗失效 关于流感疫苗的这些事,必知!
流感是由流感病毒引起的具有广泛传染性的疾病,每年都会季节性流行。接种流感疫苗是预防流感病毒感染及发生严重并发症的最有效手段。为降低高危人群的上述风险,《中国流感疫苗预防接种技术指南》推荐6月龄~5岁儿童、60岁及以上老人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员,以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性为优先接种对象。那么,关于流感疫苗,还有哪些事是需要我们知道的呢?下面,就一起来看看吧。
流感疫苗有几种?
从疫苗包含的抗原成分来讲(即有效成分),有两种类型的流感疫苗:三价疫苗和四价疫苗。三价疫苗含有3种抗原,可以预防pN1、pN2和BV三种流感病毒感染。四价疫苗含有4种抗原,除了预防前面3种病毒,还可以预防BY型流感病毒。
哪种流感疫苗效果更好?
世界卫生组织和中国疾病预防控制中心公布的指导性文件,并没有特别推荐哪种疫苗效果更好,而是认为两种疫苗都具有一定的保护效果。
何时打流感疫苗合适?
选择接种疫苗的时机有一个原则,就是在自然感染发生之前完成接种。北京地区流感流行一般从10月至来年的3月,12月至来年的1月达到高峰。打完疫苗产生抗体还需要两周左右的时间,所以现在打疫苗时机正好,不算早了。世界卫生组织在今年发布的《2019-2030年全球流感战略》中,特别指出“每年接种流感疫苗”是预防流感的最有效方法。我市免费接种流感疫苗截止到11月30日,自费的一般持续到次年2月。请符合条件的60岁以上老年人和中小学生人群主动接种流感疫苗,预防流感。
三类药可能让流感疫苗失效
需要注意的是,有些药物可能会对流感疫苗的接种产生影响,尤以三类最为常见:
1.糖皮质激素:醋酸泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等;
2.细胞毒药物:甲氨蝶呤、环磷酰胺、顺铂、紫杉醇等;
3.B细胞抗体药物:利妥昔单抗、阿仑单抗等。
上述药物常用于恶性肿瘤、器官移植以及自身免疫病患者的治疗,服药期间同时接种流感疫苗,有可能导致疫苗接种失败。
接种流感疫苗就是把一定数量的无害抗原(灭活病毒)输送给人体免疫系统,免疫系统受到“外来异物”刺激产生抗体;当流感来袭时,体内已经产生的抗体就可以发挥预防和保护作用了。如果机体的免疫系统处于抑制状态时(如使用上述药物),则无法对疫苗产生足够的应答,也就无法产生保护性抗体。免疫抑制程度越高,患者对免疫接种产生应答的可能性就越小。因此,免疫功能受损的患者可能需要同时使用疫苗和/或被动免疫(例如静脉用免疫球蛋白),以及其他辅助措施了,如甲型流感暴发期间采用抗病毒药物来进行预防。非紧急情况下,也可以考虑在免疫功能恢复之后再次接种。而最优选择是,尽可能在开始免疫抑制治疗前几周进行疫苗接种,以获得最大程度的保护。
最后提醒大家,服用抗病毒药物预防和治疗流感期间,也可以接种流感疫苗;流感疫苗与其他灭活疫苗及减毒活疫苗可同时在不同部位接种,未发现影响流感疫苗和联合接种疫苗的免疫原性和安全性证据;如正在或近期曾使用过任何其他疫苗或药物,为避免可能的药物间相互作用,接种前应告知接种医生。通常来说,接种流感疫苗2~4周可产生具有保护水平的抗体,6~8个月后抗体效果开始衰减消失,所以流感疫苗应该每年接种。
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