胸骨后巨大甲状腺肿致呼吸不畅 专家建议早就医早治疗

信网10月14日讯 33岁王女士(化名)家住岛城，近2年，忽然感觉呼吸不畅、胸闷憋气，辗转多家医院求诊，确诊为“巨大胸骨后甲状腺肿”，因手术风险大均被告知暂缓手术，采取保守治疗。近日，王女士慕名来到青岛妇儿医院乳腺甲状腺外科就诊，接诊医生完善检查后将其收治住院。CT检查发现甲状腺双侧叶巨大，左叶10*6*4cm，右叶12*8*5cm。上部抵达下颌角，向后可达咽后间隙，患者胸廓入口处气管局部受压右偏。

考虑到王女士病情特殊，乳腺甲状腺外科联合耳鼻喉科、麻醉科等科室进行多学科会诊，专家们详细讨论制定了手术方案和术中术后突发情况预案，对可能出现的情况提前做好充足准备。

手术中，手术团队发现王女士的病情与术前判断一致，肿块和气管、血管联系紧密，手术难度较高。主刀医生小心翼翼的进行手术，避免损伤临近重要血管、神经，历经3小时终于将巨大的甲状腺肿块完整地切除，手术圆满成功。

目前，王女士体征一切正常，术后恢复良好，已顺利出院。

来源：青岛妇儿医院

青岛妇儿医院乳腺甲状腺外科专家说：

胸骨后巨大甲状腺肿来源有二种：一种是发生后由颈部甲状腺坠入胸内，另一种是胚胎时期遗留在纵膈内的甲状腺组织，以后发展成为甲状腺肿。但大多数为颈部甲状腺肿逐步长大并向胸骨后前纵隔伸展，像王女士这样巨大的甲状腺肿还比较少见。

胸骨后巨大甲状腺肿早期可出现胸闷气短、呼吸困难或吞咽梗噎感等症状，可能会阻塞胸廓入口压迫气管、食管和血管,应尽早手术，及早治疗，以免耽误病情。

信网记者 丛黎