新技术 海慈心脏中心成功完成冠状动脉药物球囊治疗术

信网4月1日讯 65岁的李先生两年前因急性心肌梗死植入支架一枚，术后一般活动基本正常。近一个月来出现活动性胸痛、胸闷，患者再次来海慈医疗集团心脏中心心血管二科就诊，被收入院接受进一步治疗。入院后心血管二科医护团队讨论认为患者再次胸痛、胸闷为心肌缺血的表现，需要做冠状动脉造影，以明确冠脉病变，于3月25日行冠状动脉造影，检查结果发现原来植入的前降支支架内出现了新的病变，导致管腔狭窄达到90%，同时右冠状动脉狭窄也超过了90%。

心脏中心副主任、心血管二、三科崔国方主任考虑到患者对再次支架植入有顾虑甚至排斥，结合病变的特点，建议患者实施药物洗脱球囊来处理冠脉病变。经与患者及家属沟通后，崔国方主任医师和李玉耕主治医师为患者成功完成集团首例冠状动脉药物球囊治疗，术中精准释放药物球囊，术后患者胸痛胸闷症状较前缓解，患者对治疗效果非常满意。

据崔国方主任介绍，冠脉介入治疗技术是当今临床医学最具代表性的技术，挽救了无数患者的生命，其主要的是药物洗脱支架(DES)的应用，然而其仍有支架内再狭窄、血管内皮愈合延迟，支架晚期贴壁不良，支架内血栓，以及新发动脉粥样硬化等局限性，都成为了影响临床预后的新问题。

药物洗脱球囊(Drug-Coated Balloon，DCB)，是将以往的球囊成形技术与药物洗脱技术结合，将抑制细胞增生的药物附着在球囊表面，通过球囊扩张技术完成对冠脉狭窄部位的扩张成形，再通过膨胀药物球囊，将球囊上的药物输送到病变局部血管壁内，达到抑制平滑肌增生的作用，防止再狭窄。药物洗脱球囊技术既有支架的临床效果，而患者冠状动脉内不遗留金属的支架网，避免了很多支架植入后带来的问题，是一次冠心病介入治疗的革命，为今后治疗冠状动脉病变开辟了新的治疗路径。

科室简介

心脏中心心血管二科、三科共有医师16人，其中主任医师3人，副主任医师6人，博士、硕士12人，2003年被青岛市卫生局评为市卫生行业重点学科，2012年被评为心律失常治疗特色专科。科室目前拥有大型血管造影机(DSA)、CARTO三维标测系统、冠脉内超声系统、心脏彩色多普勒仪等设备。

科室除了诊治常见的心血管疾病外，对于危重及疑难心血管系统疾病有较强的诊断及救治能力，是青岛市及山东省最早开展心血管疾病介入性诊断及治疗的单位。目前开展的主要介入手术有：各种复杂心律失常的射频消融治疗(包括房室结双径路、房室旁道、房扑、房颤的射频消融治疗)、各种复杂心律失常起搏治疗(包括AAI、VVI、VVIR、AAIR、DDD等)以及经皮冠状动脉内成形术(PTCA)及冠脉内支架术(Stent)、急性心肌梗塞的皮冠状动脉内成形术及冠脉内支架术、二尖瓣狭窄球囊扩张术、先天性心脏病(室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)介入封堵治疗、肾动脉狭窄介入治疗，各种心脏介入手术治疗均达到国内先进水平。

科室承担青岛大学、山东中医药大学、辽宁中医药大学等硕士研究生、本科生培养及带教、中医住院医师规范化培养任务，承担省、市、局级科研课题10余项、近年来完成发表论文30余篇。科室为中华中医药学会心脏介入委员会委员，山东省中西医结合学会心脏介入委员会副主任委员、青岛市心血管学会副主任委员。

专家推介

崔国方

心脏中心副主任、心内二、三科主任，医学博士，主任医师，教授，兼任山东省心血管学会委员，青岛市心血管学会副主任委员，青岛市心电生理学会副主任委员，青岛市心血管介入学会副主任委员。第五届青岛市著名好医生。

有较深厚的理论基础和丰富的临床经验，尤其擅长冠心病的介入性诊断和治疗及各种起搏器的植入，主持省厅局级课题6项，在国家各类杂志发表论文30余篇，获山东省科技进步二等奖一项,青岛市科技进步三等奖一项。

信网记者 丛黎 通讯员 李均雁