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信网1月13日讯 (记者 丛黎)近日,家住外地的18岁男孩小俊(化名)从北京大学人民医院青岛医院神经内科出院了,家长对神经内科的医疗救治水平赞不绝口。
小俊出生时便患有残疾,从小就有抽风的情况。为了治疗这病,小俊爸爸带他辗转多地求医,一直服用的是丙戊酸和托吡酯两种药物,但来来回回治疗多年,效果却不理想。不久前,家人发现小俊不说话了,也越来越没精神。爸爸妈妈焦急万分,赶忙带小俊来到北京大学人民医院青岛医院神经内科就诊。
接诊医生发现孩子病情严重,紧急开通绿色通道,当天将其收治入院并完善视频脑电图检查。结合孩子的病史和临床表现,医生判断孩子患有癫痫持续状态,脑电图结果也佐证了这一诊断。神经内科立即开始针对癫痫持续状态进行对症治疗,抽搐得到控制。但医务人员的心始终悬着,是什么原因导致孩子突然失语的?小俊的病情是否会继续反复?
不久,小俊就出现精神萎靡,食欲不振的情况。复查视频脑电图,检查人员发现阵发性弥漫性慢波长程发放,这是严重脑病的表现!脑电图室工作人员立刻与神经内科联系:病情可能有变化。小俊出现发热、意识模糊的症状,状态进一步变差,一整天都在昏睡。
神经内科专家抓紧时间讨论病情、查阅文献,力求找出是什么导致脑电波出现弥漫性慢波改变?经过大家努力,目标逐步锁定到“丙戊酸脑病”。丙戊酸脑病是一种非常罕见的药物导致的严重脑功能障碍,可以发生在丙戊酸应用数天,也可以发生在应用一段时间以后。患有这种疾病的患者经常出现意识模糊、抽搐加重、昏迷等情况,脑电图可以出现弥漫性慢波改变。
患儿的血氨检测佐证了医生的判断,元凶就是丙戊酸脑病,血氨明显超标!神经内科立即开启降氨治疗。经过积极有效的救治,小俊的血氨指标在20小时后就恢复了正常。
结合患儿的实际情况,神经内科团队给孩子制定了新的治疗方案。经过对症治疗,脑电图恢复正常了。小俊的情况有了明显好转,能简单说话了。在一声“爸爸”的呼唤声中,小俊爸爸当场“泪崩”!近日,癫痫得到有效控制的小俊已顺利出院。
北京大学人民医院青岛医院神经内科专家提醒:
癫痫持续状态一般是指患者持续抽搐超过5分钟以上,会严重危及患者的生命安全,需要紧急送往医院就诊。导致癫痫持续状态的原因包括:漏服或者突然停用抗癫痫药物,感冒发烧拉肚子,或合并其他疾病等情况。癫痫一定要到专业医院及时诊治并按医嘱按时服药,同时需定期复诊。
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