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原标题:“生酮饮食”为治癫痫而生,普通人用来减肥或有健康风险
近年来“生酮减肥法”经久不衰,号称只要调整饮食模式,就能快速瘦下来,不少人称之为最为安全绿色的减肥方法,但实际上,生酮饮食最初是用来治疗难治性癫痫。广州医科大学附属第二医院临床营养科主任邓宇虹表示,生酮饮食模式可能确实能让你的体重降下来,但并非人人适用,贸然用来减肥或有健康风险。
生酮饮食起初用来治疗癫痫
邓宇虹介绍,生酮饮食是一种特殊且较为极端的膳食模式,即进食极低碳水化合物、高脂肪和适当蛋白质。和普通的均衡膳食模式相比,生酮饮食的特殊性在于其供能比例发生明显变化:碳水化合物供能仅占总热量的4%~17%,脂肪占60%~90%,蛋白质占6%~35%。
在执行生酮饮食期间,主食(碳水化合物)大量减少,迫使机体分解储存在肌肉和肝脏的糖原去供应能量,当糖原也逐渐被耗尽时,机体转而调用脂肪组织去进行代谢分解。“脂肪代谢过程中会产生一类叫酮体的物质,它也能提供能量使得机体正常运转。这便由此得名生酮饮食。”邓宇虹进一步说明,其实生酮饮食最早出现于20世纪20年代初,国外医生首次使用该饮食模式治疗癫痫病人,临床效果比较可观。
据介绍,由于该疗法对饮食控制比较严格,即使被用来治疗难治性癫痫,对患者属性也有要求,“我自己的经验是至少孩子的年龄在6个月龄后再开展,等母乳喂养结束后比较安全,毕竟母乳是孩子最好的营养来源。要求患者没有明显的心肝肾功能损害,没有脂肪代谢障碍疾病,如丙酮酸羧化酶缺陷和有机酸尿症。肾结石也是相对禁忌症。”
有减重效果,但存在健康风险
既然并非所有癫痫患者都适用生酮饮食,那普通人用来减肥是否也存在风险呢?邓宇虹表示,临床观察发现确实有人在遵循生酮饮食法后减轻了体重,但这不代表生酮饮食是安全的。因此,医生并不推崇此类特殊、极端的膳食模式。首先,若生成过量酮体,可能引起酮症酸中毒,会出现如头痛、头晕、乏力、嗜睡等不适症状。
“另外,高脂意味着要吃较多的脂肪,包括液体脂肪,如花生油、玉米油、菜籽油、橄榄油等,还有固体脂肪,如猪油、牛油等。但这些普通人很难吃下去,但由于同步要求必须少吃碳水化合物,所以大部分人就会走向另一个极端:高蛋白摄入,吃很多肉,特别是来自红肉和加工肉。”邓宇虹表示,如此吃法,一是会导致肠道功能受损,目前医疗界也普遍认为会增加罹患结肠癌的风险,二是高蛋白生酮饮食还会加速肾病患者的肾衰竭。
不少人在实际操作过程中,为达到快速减重的目的,甚至会拒绝进食任何碳水化合物类食物,如此简单粗暴造成进食比例不均衡,也会出现营养不良甚至更严重的健康问题。而若一味严格执行高脂食物,势必带来饱和脂肪酸摄入过量的风险,增加心血管疾病风险。
(羊城晚报记者 刘欣宇 通讯员 许咏怡)
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