当前青岛流感等急性呼吸道传染病流行强度缓慢上升

原标题：急性呼吸道传染病流行强度缓慢上升

青岛市卫健委举行“鲁医健康说·时令与健康”系列健康知识发布会

□青岛日报/观海新闻记者  黄 飞

10月31日，市卫生健康委举行“鲁医健康说·时令与健康”系列健康知识发布会，为市民送上一份详实的“秋冬季传染病防护指南”。来自疾控与临床一线的多位权威专家共同剖析当前传染病流行形势。记者从发布会上获悉，当前青岛流感等急性呼吸道传染病流行强度缓慢上升，较低的温度和湿度为病原体存活提供了条件，而人们室内活动增加以及通风减少，再加上室外冷空气对呼吸道产生一定刺激，共同推高了传染病季节性流行的风险。

疫苗是“盔甲”，好习惯是“盾牌”

秋冬时节，呼吸道传染病无疑是疾病防控的重中之重。市卫生健康委传染病防控处副处长徐晓文介绍，当下咳嗽、发烧、流鼻涕是呼吸道疾病患者最常见的症状，但背后“元凶”可能各不相同，除了大家熟知的流感病毒，呼吸道合胞病毒（RSV）尤其要引起婴幼儿家长的警惕。“这个病毒传染力强，多影响2岁以下的宝宝。”徐晓文说，婴幼儿感染后可能出现咳嗽、喘息、呼吸急促等症状，部分患儿会发展为毛细支气管炎或肺炎，需要及时就医。

面对来势汹汹的病毒，大家应如何应对？市疾病预防控制中心传染病防制所副所长贾静给出了核心策略。“疫苗接种是预防传染病最经济、最有效的手段。”她形象地将疫苗比作人体的“盔甲”，并强烈建议儿童、老年人、慢性病患者及医务人员等重点人群每年接种流感疫苗，并推荐接种肺炎球菌疫苗。但仅有“盔甲”还不够，日常良好的卫生习惯是另一面至关重要的“盾牌”。“勤洗手、在公共场所科学佩戴口罩、咳嗽打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡，这些看似简单的行为，能极大程度切断病毒的传播路径。”贾静说。

对于老年人和有基础疾病的患者，健康防线需要筑得更牢。市市立医院呼吸内科副主任魏东从临床角度提醒：“这部分人群一旦感染，更容易出现重症。除了接种疫苗，他们需特别注意防寒保暖，并遵医嘱规律用药。” 魏东特别强调了“黄金48小时”的窗口期，“如果出现流感症状，尤其是伴有呼吸困难、持续高烧或精神萎靡等‘危险信号’时，务必立即就医，在这些症状出现48小时内使用抗病毒药物，效果最佳，能有效缩短病程，防止并发症。”

警惕看不见的“肠胃刺客”

如果说呼吸道传染病是“正面攻击”，那么诺如病毒则更像一名潜伏的“肠胃刺客”。市妇女儿童医院急诊科主任徐迎军介绍，该病毒主要通过粪-口途径传播，与感染者密切接触，食用被污染的食物、水，在特定条件下大量吸入患者呕吐物、粪便飞溅产生的气溶胶，都可能“中招”。“诺如病毒具有感染剂量极低、环境抵抗力极强的特点，18个病毒粒子就能导致感染，甚至会在学校、托幼机构快速传播。”

针对诺如病毒，徐迎军给出了详细的防护方案：“勤洗手是第一道关，尤其是在餐前便后和加工食物前，必须使用肥皂和流动水彻底清洗。其次，要注意食品安全，不喝生水，食物生熟分开。当家庭中出现患者时，处理其呕吐物和排泄物需格外小心。务必佩戴好口罩和手套，并使用含氯消毒剂对污染区域彻底消毒，防止病毒扩散。”

对于学校和托幼机构，徐迎军建议严格执行晨午检和因病缺勤报告制度，加强环境卫生管理，学校的厨师和看护人员千万不能“带病上岗”。此外，徐迎军还提醒家长们警惕另一种秋冬季常见传染病——水痘，强调接种两剂次水痘疫苗是预防的最佳手段。“水痘不会一次发病、终身免疫，该病毒感染后可能在神经节潜伏，当患者免疫力低下时，潜伏的病毒会再次激活，表现为带状疱疹，通常在成年或老年期发病。”徐迎军说。

阻击“鼠媒”与“病从口入”

除了上述须引起高关注度的传染病，专家还提醒市民，不可忽视如肾综合征出血热和布鲁氏菌病等自然疫源性疾病。市公共卫生临床中心感染性疾病诊疗中心主任段建平介绍，肾综合征出血热在青岛地区呈散发病例，是一种由汉坦病毒引起、以鼠类为主要传染源的疾病，人类吸入由鼠类分泌物、排泄物形成的气溶胶，被鼠类咬伤或破损伤口直接接触带病毒的鼠类血液和新鲜排泄物，食用带毒鼠类粪便污染的食物，均可导致感染。其防控措施总结起来有三点——防鼠、灭鼠、接种疫苗。“农村和城乡接合部的居民应定期清理环境，封堵家中孔洞，从源头减少传染源；经常户外劳作的人群应及时接种出血热疫苗。” 段建平建议。

此外，段建平还介绍了感染布鲁氏菌病的风险。该疾病主要通过接触病畜或食用未煮熟的牛羊肉、生奶传播。“对于广大市民而言，最简单的预防就是‘熟’字当头，不喝生奶，不吃未煮熟的肉，避免病从口入。”段建平说。