生死时速 城阳区人民医院实施高危双胎“顺产+外倒转”三合一手术

预产期还没到，双胎宝妈李女士（化名）就出现了胎膜早破的情况。更令人揪心的是，顺产过程中，腹中的第二胎突然出现横位的高危胎位，让分娩风险大大增加。近日，青岛市城阳人民医院产科上演了一场惊心动魄的“生命保卫战”。一位孕34周、未足月胎膜早破的双胎妊娠孕妇，在梁金丽主任团队的全力护航下，成功实现顺产意愿。特别是第一胎顺产后，第二胎突发横位，团队紧急实施外倒转术，并在保留胎膜囊的情况下顺利娩出，母婴平安！从第一胎出生到第二胎出生，间隔42分钟——这42分钟，是对团队技术、勇气与默契的考验。

早产+双胎+破水，高危孕妈坚定选择顺产

李女士怀的是双绒双羊双胞胎，孕34周+4天时突发胎膜早破，未足月提前破水，宝宝随时会出生，情况危急。双胎妊娠本就风险倍增，再加上未足月破水、早产临产，任何一个环节出现意外，都可能危及母婴安全。

李女士和家人慕名来到青岛市城阳人民医院产科，表达了强烈的顺产意愿。产科梁金丽主任带领团队进行全面评估：胎位、产道、胎儿状况、母体条件……经过严谨判断，团队认为李女士具备经阴分娩条件。医护人员向孕妇及家属详细交代病情与风险，在充分知情的情况下，产妇及家属坚定地选择了顺产。为了确保分娩安全，产科与儿科、超声科等科室专家团队对可能出现的产中突发状况、产后出血、新生儿抢救等提前制定了全方位的应急预案。

一孩顺利出生，二孩突发横位

方案确定后，医护团队迅速行动：产房内产科医护持续胎心监护、吸氧、严密观察产程进展；儿科医生到位，做好早产儿救治及转运准备。

9:00，实施分娩镇痛，为李女士减轻痛苦。

10:35，宫口开全。

10:56，第一个胎儿顺利娩出——是一名男婴，阿氏评分10分，在场的医护人员松了一口气。

然而，真正的考验才刚刚开始。

第一胎儿娩出后，团队立即用沙袋压迫宫底，专人固定另一胎儿胎位。但床旁超声评估显示：第二个胎儿已由原本相对稳定的头位突然转为横位。横位意味着无法自然娩出，需紧急处理，如剖宫产术，若不及时处理，可能造成子宫破裂、胎儿窘迫等风险。

紧急外倒转+保留胎膜囊娩出，创造奇迹

是继续顺产还是马上剖宫产？难题摆在专家们和产妇面前。超声科孙雪梅副主任精准评估胎儿位置、羊水情况、胎盘位置。梁金丽主任判断：还有机会！有外倒转可能，充分告知可实施性及相关风险，李女士和家属知情同意后，立即实施！

外倒转助产，考验的不仅是技术，更是经验与胆量。在孙雪梅副主任彩超实时引导下，梁金丽主任沉稳操作，成功将胎儿由横位转为臀位。紧接着，加强产力，在严密监护下实施臀位助产，并采用保留胎膜囊技术——胎儿裹着完整的羊膜囊顺利娩出，啼哭响起，是一名女婴，龙凤胎妹妹也平安降生，母婴平安！两胎儿分娩时间间隔42分钟。

保留胎膜囊：给早产宝宝最温柔的保护

为什么选择保留胎膜囊娩出？梁金丽主任介绍，对于早产儿来说，这一技术意义重大：

降低颅内出血风险：娩出过程中胎膜囊如同“保护气囊”，缓冲外界压力变化，减少对胎儿头部及脑血管的冲击。

降低羊水吸入风险：胎儿在囊内继续处于羊水环境中，避免过早接触外界空气，减少误吸羊水或分泌物。

利于延迟断脐：保留胎囊便于在胎盘继续供血状态下延迟断脐，增加早产儿血容量，降低贫血和脑室内出血风险。

每一项操作，都是为了给这个提前来到世界的小生命最大限度保护。

锦旗+感谢信：“你们是我们全家的幸运”

产后，李女士恢复良好，龙凤胎宝宝也在儿科团队的精心照护下平稳度过早产儿危险期。李女士出院前，家属专程送来锦旗和感谢信，信中说：

“妻子孕34周+4天突发早产、双胞胎未足月提前破水，风险极高……危急时刻，梁主任迅速启动救治，凭借精湛医术与丰富经验，沉着指挥、全程精准把控。小女儿裹着完整羊膜囊顺产降生，母婴平安，全靠团队默契配合、专业处置，创造了奇迹。从待产到产后，团队悉心照料、耐心安抚，专业又温暖！贵院培养出如此仁心仁术的队伍，是我们全家的幸运！”

双胎顺产接生+紧急外倒转术+保留胎膜囊分娩，一次分娩，三项技术，这背后，是青岛市城阳人民医院产科、超声科、儿科等多学科团队的紧密协作。他们用精湛的技术和温暖的服务，守护每一个新生命的平安到来。文/通讯员 原小卫 记者 丛黎

[来源：信网-商讯 编辑：李源菁]