面临肠道“堵车” 海慈西院区中西医助您告别解不出的烦忧

人到老年，肠胃功能也逐渐减弱，排便费力不畅、大便干结，让人腹胀不适、食欲下降。临床统计表明，我国约有1/3的老年人群面临便秘困扰。大部分人忽视了长期便秘对身体带来的损害，造成失治误治，这不仅诱发痔疮、肛裂、心脑血管等疾病，甚至增加了肠道恶性病变等并发症的风险，严重影响晚年生活质量。

为何老年人更容易出现便秘？

海慈医疗西院区肛肠科主任赵茗介绍，当出现排便次数减少（每周排便次数<3次）、粪便量减少（每天<35g）、粪便干结、排便费力等排便不尽感、肛门阻塞感等，且上述症状同时存在≥2种时，即可诊断为便秘，其原因有以下几类：

生理因素：老年人各项生理机能下降，胃肠道消化液分泌减少，肠管张力和蠕动减弱，排便动力不足，盆底肌力量减弱，导致难以排出。

心理因素：调研发现，多数老年患者会因长期便秘、缺乏家人及社会关心、脱离社交圈等因素影响，产生抑郁、焦虑等心理障碍，从而引起或加重便秘。

不良生活方式：老年人常吃精细食物、少吃果蔬，膳食纤维和饮水不足，加上久坐、卧床、缺乏运动，易造成肠道蠕动慢、排便反射减弱，引发便秘。

疾病或药物因素：帕金森病、阿尔茨海默病等神经系统疾病会影响肠道功能，引发便秘；部分降压药、抗抑郁失眠药、止泻药及钙片等也可导致便秘。

便秘的危害

便秘会加重或诱发心脑血管疾病。老年患者在排便时血压较青年患者波动大，且便后血压回落缓慢。因此，极易引发脑溢血、脑疝、心肌梗死等急危重症。

便秘日久、粪便干硬排出困难时，患者往往使用开塞露或其它顺手物品辅助排便。这种方法极易诱发直肠损伤、肠梗阻、肠穿孔甚至腹腔感染等。

便秘与结直肠息肉及肿瘤的发病率有密切关联。长期便秘使致癌物质在肠道停留时间延长，增加了其与肠黏膜的接触时间。

另外，部分患者依赖泻药促进排便，这些药物易诱发老年人罹患结肠黑变病，从而增加了结直肠癌病变概率。

中医特色疗法

耳穴压豆

科室开展的中医治疗包括口服中药汤剂、中成药、中药塌渍、针灸、耳穴压豆、穴位贴敷等。

针对病症的不同分型，四诊合参中药加减辨证调理，一人一方，补足肠动力，修复肠道运化功能。

对于不能服药的脾胃虚弱老年患者可采取中医理疗治疗：

中药塌渍，属于中医外治通便法，其核心在于贯穿温热的物理效应+中药药效+经络穴位刺激三重协同作用，温热开腠理，药物归经入络；穴位刺激让药效直达对应脏腑，实现1+1+1>3的治疗效果。因中医在治疗便秘方面具有绿色无创、安全、温和的独特优势，更适合老人、儿童、体虚及不耐受泻药的患者。

现代医学技术

西医治疗包括口服药物、结肠水疗、生物反馈以及外科手术等治疗手段，泻药类药物应避免长期服用，尤其是刺激性泻药更应谨慎。

温馨提示：

老年人排便时不可过度用力，以免诱发心脑血管疾病等造成严重后果。患者出现以下症状时应及时就医排查：

大便带血，色鲜红、暗红或者混有黏液脓血；

便意频繁、排便次数增多；

大便性状突然变细、变扁；

短时间内体重不明原因大幅度下降。

专家提醒，老年人便秘病因复杂，若症状持续不缓解，需及时就医并遵医嘱用药，切勿滥用泻药或用尖锐物品助便。不少老人忽视便秘、盲目用泻药，易损伤肠道功能，加重便秘。此外，有结直肠息肉、肿瘤、炎症性肠病等家族病史的老人，出现便秘更应尽早就诊。文/通讯员 李均雁 记者 丛黎

[来源：信网 编辑：王荣]