高空坠落导致肋骨碎裂 北大人民医院青岛医院多学科“拼图式”抢命

高空坠落，是创伤中最凶险的意外之一。一瞬间的猛烈撞击，往往会造成全身多处重伤，病情瞬息万变，死亡率极高。尤其是连枷胸合并心包破裂、肺裂伤，是非常严重的致死性创伤。近日，北京大学人民医院青岛医院上演了一场与死神赛跑的生死救援。胸外科、ICU、神经外科、创伤（骨科）中心医护人员火速联手，成功救回一名高空坠落、胸部遭重创、濒临死亡的患者，用硬核的医术、默契的配合，把人从鬼门关拉了回来。

患者是一名50岁的女性工人，高空作业时，她脚下一滑，意外从5米左右的高处坠落。下落过程中，左侧胸部狠狠撞在铁质支架上。万幸的是，铁架挡了一下，缓冲了部分冲击力，成了保住她性命的最后一道防线，可猛烈的撞击，给胸部造成了毁灭性伤害。送到医院时，患者已经危在旦夕，左侧胸壁明显塌陷，反常呼吸，吸气时胸壁内陷，呼气时外突，即“连枷胸”，情况十分危急!在急诊初步处理后，胸外科医生将患者收入ICU病房，患者逐渐进入休克状态，抢救继续。

ICU团队冲上前，立刻启动最高级别的紧急抢救方案。医护们争分夺秒、出手精准，快速抗休克、稳住呼吸、全力复苏，硬生生把患者快要衰竭的生命体征“拉”了回来，为接下来的手术抢下了宝贵的黄金时间！神经外科和创伤（骨科）中心把患者的伤口清创缝合。

胸外科执行主任王海文开始了下一步的手术工作，经过术中探查，患者的病情比预估的还要严重，大部分肋骨呈粉碎性骨折，甚至断成了5截，左侧胸壁原有的解剖结构严重紊乱，失去正常支撑。复位、固定、重建难上加难；巨大的冲击力还震裂了心包、戳破了肺部，胸腔里的关键器官受了重伤。

这次手术，是一场难度拉满的硬仗！手术时间每多一分钟，危险就多一分！只有快、准、稳完成手术，才能保住这条命。胸外科团队默契配合，冷静判断、精细操作，以最快速度把碎成一截截的肋骨拼好、固定住，一点点把塌掉的胸口重新撑起来；同时用微创技术，仔细探查胸腔里的损伤，把破裂的心包、撕裂的肺部一点点修补好，一次性解决了所有致命问题。

手术成功了，但闯关还没结束。

患者术后立刻转回ICU，接受24小时不间断的严密看护。ICU医护团队寸步不离，根据他的情况量身定制治疗方案，呼吸机辅助呼吸、抗感染、保护内脏、稳定身体状态，全天候盯着各项指标，提前预判、提前防范，把术后风险都挡在门外。

在全体医护的日夜守护下，患者一天天好转，顺利摘掉呼吸机，各项身体指标慢慢恢复正常，终于脱离了生命危险。

整场救援惊心动魄、扣人心弦，却又忙而不乱、井然有序。从入院紧急抢救稳住生命，到手术台上精准修复重伤，再到术后精心守护渡过难关，多学科团队无缝衔接、极速响应、全力攻坚，用极致的专业和坚守，打赢了这场生死保卫战。

这次危重患者的成功抢救，充分展现了北京大学人民医院青岛医院多学科联手急救的超强实力，更体现了医护人员直面危险、绝不放弃、精益求精的医者担当。文/通讯员 刘裕 记者 丛黎