俗话说“十人九痔”,痔疮、顽固性便秘、直肠脱垂等肛肠疾病,是许多人一生中难以完全摆脱的困扰。肛肠疾病症状往往相似,但表象背后可能隐藏着不同病因。医生需凭借丰富经验精准诊断,方能像“钥匙开锁”般解决问题。在国家区域医疗中心建设推动下,2025年4月起,北京大学人民医院专家团队开展常态化驻诊服务,创新建立跨院区实体化中心——肛肠中心。肛肠外科知名专家、北京大学人民医院王有利教授担任肛肠中心主任,为岛城肛肠疾病患者带来更精准化、个性化的诊疗服务。
一年半以来,王有利主任的北大名医门诊接诊了众多饱受肛肠疾病困扰的患者,既有高龄高危的外地患者,也有严重的直肠粘膜脱垂伴发直肠息肉患者,还有青少年复杂肛周疾病患者。王有利主任凭借四十余年的临床诊疗经验,带领医院肛肠中心构建“精准诊断—个体化治疗—系统化康复”全周期管理体系,结合中医特色技术,为各类复杂性肛肠疾病提供定制化解决方案,以仁心仁术化解患者的难言之痛。
高龄高危+多病缠身:多学科联动为肛周脓肿老人“拆弹”
来自泰安的王女士(化名)因肛周脓肿就诊,她同时合并糖尿病、心脏支架术后、肺部感染及严重心功能不全,手术风险高。家属辗转三百公里来到青岛市城阳人民医院。
王有利主任第一时间申请院内多学科会诊,内分泌科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、麻醉手术科、血管外科等专家共同研判,制定安全手术方案。随后,团队为患者实施肛周脓肿切开引流及原发病灶清除术,术中精准定位病灶,在保留肛门括约肌及肛门功能的前提下完成清除。术后恢复顺利,患者疼痛明显缓解,合并症也得到很好控制,家属激动地表示:“没想到这么高的风险,专家们敢为我们冒险,更没想到手术能这么成功!”
十年“脱肛”+慢性失血贫血:北大专家45分钟破解复杂肛肠难题
46岁的王女士(化名)自幼因先天性肛门闭锁接受手术,后又出现严重直肠粘膜脱垂并伴发直肠息肉,长期慢性失血导致贫血,多家医院因手术难度大而婉拒。
王有利主任详细评估后认为,虽手术难度高、风险大,但仍可尝试个体化治疗。经过充分术前准备,团队为其实施“直肠黏膜切除术+直肠息肉切除术+肛周药物注射封闭治疗”,手术仅用时45分钟。术后恢复顺利,复查显示切缘愈合完整,无直肠阴道瘘、无术后出血,脱垂症状消失,肛门功能及外观均得到良好保留。
精准施治,巧解青少年肛瘘难题
14岁学生小李(化名)因肛周肿痛伴分泌物就诊,检查发现肛瘘外口距离肛缘5cm,手术难点在于既要清除黏膜下瘘管,又要避免损伤肌层,并防止术后排便刺激导致创面出血。王有利主任为其顺利实施手术,术后给予抗炎补液治疗,患者康复出院。
北大专家注入新动能,肛肠中心实现跨越式发展
“肛肠疾病看似常见,但若诊断不全面、操作不精准,很容易留下隐患。”王有利主任表示,老百姓常说的“微创”并非简单的切口小。以痔疮手术为例,传统外剥内扎术式若处理不当,易损伤齿状线或导致功能障碍。他主张根据肛垫下移理论个体化设计方案,切多少、切多深、如何平衡切除与保留,都要依据患者具体情况而定。这种回归本质的理念和一丝不苟的态度,让手术创伤更小、疼痛更轻、恢复更快。
自2025年4月以来,在王有利主任先进技术的注入与管理理念的引领下,肛肠中心已成熟开展PPH、STARR、TST、RPH、射频消融术、内痔硬化等微创技术,术后辅以激光坐浴促进愈合,并结合中药熏洗坐浴、穴位压豆等传统疗法,形成“手术精、恢复快、痛苦小”的完整治疗方案。
王有利主任的常态化驻诊,不仅带来了国内先进的诊疗技术,更在学科建设、人才培养、规范管理等方面发挥了“传帮带”作用。通过手术带教、病例讨论、教学查房和疑难病例会诊,科室年轻医生的诊疗能力持续提升,科室规范化水平和服务能力迈上新台阶。肛肠中心已成为医院发展的特色专科之一,区域影响力不断增强,越来越多外地患者慕名而来,京青医疗合作成果持续显现。
下一步,青岛市城阳人民医院肛肠中心将在王有利主任的带领下,持续深耕肛肠健康领域,以精湛技术化解病痛、以人文关怀消弭恐惧,为各类肛肠疾病患者提供从常见病到疑难重症的全方位、个体化诊疗方案。医院也将继续借力国家区域医疗中心建设,深化与北京大学人民医院的合作,推动优质医疗资源下沉,让更多岛城百姓在家门口享受国家级专家的诊疗服务,切实提升人民群众的健康获得感、幸福感和安全感。文/通讯员 原小卫 记者 丛黎
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