精准调控神经 海慈神经外科微创技术助患者重拾自主行动力

青岛市海慈中医医疗集团神经外科专注前沿医疗技术，不断提升急危重症救治能力。近期，神经外科团队成功为一例重症丘脑出血后偏瘫患者，实施了腰椎脊髓电刺激。术后，患者原本近乎瘫痪的下肢，恢复到可扶栏简单自行行走，为其康复之路点燃了新的希望。

突难突降：生命中枢出血，右侧肢体陷入瘫痪

患者因左侧丘脑出血并破入脑室被紧急送至集团。丘脑的出血对患者造成了严重损伤，导致右侧肢体中枢性偏瘫。经过前期紧急手术和药物治疗，患者生命体征趋于稳定，但右侧肢体的功能障碍成为康复路上最大的“拦路虎”。其右下肢术后肌力评级仅为1级（仅见肌肉收缩，不能产生活动），这意味着患者失去了独立站立和行走的能力，生活无法自理，给个人和家庭带来了沉重的负担。

精准施策：植入“生命起搏器”，电刺激唤醒沉睡神经

面对常规康复手段进展缓慢的困境，集团多学科团队（MDT）经过严谨评估，决定为患者实施国际前沿的腰椎脊髓电刺激术。该技术被誉为“神经功能的起搏器”。

手术为微创，仅耗时40分钟，医生在DSA透视下通过微创穿刺在患者腰椎椎管内精准植入了一根细小的电极。这台微小的“设备”会持续释放出微弱、安全的电脉冲，刺激脊髓背角这一关键的神经网络节点。

其作用机理并非替代受损的脑功能，而是：

调控神经信号：调节脊髓水平的神经网络兴奋性，改善大脑与肢体之间失调的信号传导。

促进神经可塑性：通过持续的规律性电刺激，激活和促进神经系统自身进行重塑和功能重组，即“唤醒”那些因大脑指令中断而“沉睡”的神经通路。

奇迹显现：从“移动”到“抬起”，肌力跨越见证康复曙光

治疗效果在术后逐渐显现。在电刺激系统的辅助下，结合系统的康复训练，短短1月的时间，患者的下肢功能出现了令人欣喜的变化。最显著的标志是其右下肢肌力从术前的1级，稳定恢复到了4级（肢体可短暂抬离床面）。能够主动地、有力量地做出“抬起”这个关键动作。后续的坐起、站立平衡等康复训练，乃至未来重新迈步，奠定了至关重要的基础。患者和家属的脸上，也久违地露出了希望的笑容。

本例手术的成功，标志着集团在神经系统重大疾病（如脑出血、脑梗死、颅脑损伤等）所致运动功能障碍的治疗引入新的领域。脊髓电刺激技术为那些在传统康复中遇到瓶颈的患者，提供了一个全新的、有效的治疗选择。

“这项技术为我们打开了一扇新的窗口，”孙国庆主任表示，“它证明了即使在大脑中枢受损后，通过靶向调节脊髓层面的神经网络，我们依然有能力去重塑功能，重燃希望。我们将继续探索和优化该技术，造福更多备受神经系统后遗症困扰的患者。”文/通讯员 李均雁 记者 丛黎