海慈神经外科内镜下三叉神经减压术 为患者破解“天下第一痛”

三叉神经痛素有“天下第一痛”之称，发作时如电击、刀割、撕裂般剧烈疼痛，刷牙、洗脸、进食、说话等日常行为均可诱发，严重影响患者生活质量。尤其对于高龄患者，身体机能减退、基础疾病较多，长期剧痛不仅严重影响进食与睡眠，更易诱发血压骤升、心脑血管意外，使其在病痛与高龄风险的双重折磨下苦不堪言。近日，青岛市海慈中医医疗集团神经外科孙国庆主任团队，连续完成十余例内镜下三叉神经微血管减压术。团队成功为多位高龄患者解除病痛，其中最高龄患者已年过八旬。所有患者术后疼痛均得到明显缓解，整体恢复平稳，用安全、微创的治疗方式，帮助老年患者重回舒适生活。

高龄患者往往合并高血压、糖尿病、冠心病、肺气肿等基础病，对传统开颅手术耐受性差，手术风险高、术后恢复慢，这也是许多高龄患者长期忍痛、不敢手术的主要原因。而神经内镜下三叉神经微血管减压术，凭借显著的微创优势，成为高龄患者的理想治疗选择。

在此次收治的高龄患者中，多位老人因剧烈疼痛长期无法正常饮食、睡眠，精神萎靡，药物治疗已完全失效。

术前，神经外科联合神经内科、医学影像科、心血管内科、麻醉手术科、康复科等组成多学科MDT团队，反复讨论患者病情，全面评估心肺功能、基础病控制情况，联合制定个体化方案，严控手术指征。术中仅在耳后通过约3cm小切口，骨窗小、对脑组织牵拉极轻，术中出血少。神经内镜可抵近观察、视野无死角，能清晰分辨责任血管、神经及周围重要结构，实现精准减压，最大程度降低对高龄患者脆弱机体的干扰，显著降低手术风险、缩短住院时间、加快术后康复，让高龄患者也能安全接受根治性手术。术后严密监护生命体征，精细化管理血压、血糖及并发症预防。

最终，所有高龄患者均实现术后疼痛立即消失，次日即可下床活动，切口愈合佳，无面瘫、无听力障碍，顺利康复出院。老人们重新恢复正常饮食、交流与睡眠，对医护团队连连致谢。

这一系列高龄复杂病例的顺利完成，尤其在高龄复杂病例上的优异表现，标志着集团神经外科在三叉神经痛微创治疗领域已达成熟水平。科室将继续以微创技术为核心，以患者安全为首要目标，为更多高龄、高危三叉神经痛患者解除剧痛，守护健康与尊严。文/通讯员 李均雁 记者 丛黎