信网9月24日讯 近日，青岛市市立医院本部产科主任李宝来团队联合麻醉科、泌尿外科、妇科、影像科、儿科等多学科团队，成功为一名凶险性前置胎盘合并胎盘植入的高危产妇实施剖宫产手术，最终母婴平安，同时成功为患者保留子宫。
而这场“硬仗”，恰是李宝来主任从市立医院东院调任本部后的第一台手术。患者一路跟随李宝来产检至今，将最凶险的孕程，托付给了心中信赖的医生。一份辗转相随的托付，一场全力以赴的守护，交织出这段动人的医患故事。
病史凶险二次遭遇“胎盘植入”高危病症
产妇怀孕8个月余，既往有完全性前置胎盘合并植入史，本次再次妊娠会显著叠加产科高危风险。此次怀孕，她再次出现前置胎盘合并胎盘植入，属于产科公认最凶险的并发症之一 ——凶险性前置胎盘，随时可能因产前或术中大出血危及母婴生命。
精准研判多学科联合会诊筑牢安全防线
入院后，产科完善系统检查提示胎盘位置异常、侵入子宫肌层，胎盘下缘覆盖宫颈内口，胎盘与肌层边界不清、局部血流紊乱，膀胱受累，胎盘植入风险评分高达10分。
面对凶险的病情，李宝来主任带领产科团队严阵以待，立即启动多学科会诊，联合麻醉科、泌尿外科、妇科、影像科、儿科充分评估，制定周密手术方案。产科中心主任瓮占平、本部麻醉手术科主任侯念果、护士长宗倩带领团队就位，做好各类术中突发情况应急准备。泌尿外科术前预置输尿管支架以保护输尿管，并备好膀胱部分切除修补预案；同时完成深静脉置管，建立大量输血抢救保障。
生死时速一个多小时救治保住子宫
手术由产科主任李宝来、副主任王丽静实施，术中探查见子宫前壁、宫旁血管广泛迂曲怒张，盆腔解剖结构紊乱，手术风险极高、难度极大。团队沉着应战，顺利娩出胎儿；面对汹涌的出血情况，立即给予系列紧急止血处置，经过谨慎而娴熟的操作，一步步控制出血、稳固子宫。历经1个多小时鏖战，成功保住子宫，母女平安，产妇如愿儿女双全。
专家提醒：前置胎盘合并胎盘植入是高危信号
前置胎盘合并胎盘植入是产科的严重并发症，尤其是有剖宫产史、多次宫腔操作史等高危因素的孕妇，再次妊娠发生胎盘植入的风险会显著升高。青岛市市立医院李宝来主任提醒广大孕产妇：要重视孕期规范产检，及早识别高危因素；已有剖宫产史、前置胎盘等高危因素的孕妇，建议选择具备多学科综合救治能力的医院进行分娩管理，以最大程度保障母婴安全。（通讯员 张小青 记者 丛黎）
[来源：信网 编辑：陆云琦]