开展宫腔镜手术十余年 城阳医院为广大女性解决宫腔病变

信网6月11日讯  子宫是女性孕育生命的重要器官。可是，一旦子宫内出现了疾病，该怎么办呢?这时，医生可能会建议做个宫腔镜检查或手术。有人会因对宫腔镜技术不太了解，而有疑惑和担心：这个手术与传统手术方式有什么区别?适应哪些疾病情况?对身体的损伤大吗?效果如何?城阳区人民医院妇科开展宫腔镜手术十余年，每年宫腔镜手术平均约600多台，为广大女性朋友解决了宫腔病变，该手术创伤小，恢复快，术后1-2天即可出院，不影响工作和日常生活。

案例一：

家住城阳夏庄的黄女士(化名)通过朋友介绍找到了城阳区人民医院妇科张孝峰主任，因为自己的女儿39岁，近2-3年反复的异常出血，曾因为大量出血导致重度贫血给予输血治疗，并经过诊断性刮宫+药物止血调经治疗，但是异常出血并没有得到明显改善。女儿反复的异常阴道出血让黄女士及家人苦不堪言，为了能彻底治疗，解决生活困扰，曾到各家医院就诊，均建议切除子宫。

张孝峰主任了解，患者无自理能力，无生育要求，但病人只有39岁，目前HB:72g/L,属于中度贫血，如果切子宫还需要再输血纠正贫血，不仅是子宫切除手术对患者的创伤也非常大，而且切除子宫重要器官对盆底及内分泌的影响很大，要慎之又慎。

仔细研究病情后，张孝峰建议行静脉麻醉下宫腔镜子宫内膜电切术。充分术前准备后，张孝峰团队成功为患者实施宫腔镜子宫内膜电切术。经与麻醉团队术前评估沟通，术中未再输血，手术过程用时不到半小时，术后1天即出院。术后病理为：单纯性子宫内膜增生，术后无需补充药物治疗，目前观察随访数月，未再出现异常子宫出血，贫血已恢复到正常。黄女士和家人对手术效果非常满意。

张孝峰介绍，此手术经过天然腔道施术，是最微创的一种手术方式，无切口、无瘢痕、恢复快、痛苦小、花钱少，内膜电切术能够彻底切除子宫内膜的功能层和基底层，既彻底解决了患者异常子宫出血的烦恼，且保留了患者的子宫，经济花费压力也少很多。

案例二：

城阳区惜福的58岁陈女士(化名)，绝经7年后再次出现了阴道流血，来到城阳人民医院妇科就诊。张孝峰主任接诊后，询问病史得知，陈女士在7年前因乳腺癌手术后一直在服用他莫昔芬药物治疗，最近检查发现子宫内膜厚0.8cm，非常害怕内膜再发生恶变。

张孝峰结合患者相关妇科检查及既往病史，认为患者需要做宫腔镜检查切除增生的内膜排除子宫内膜恶性病变，同时行子宫内膜电切术，既能解决患者绝经后异常子宫出血的问题，又能减少继续服用乳腺癌术后用药可能导致以后发生子宫内膜恶性病变的可能性。患者当天入院接受进一步治疗。

充分术前准备后，张孝峰手术团队成功为患者实施了宫腔镜检查+子宫内膜电切术。术后内膜病理：子宫内膜单纯性增生，2天出院。目前随访恢复好。

张孝峰介绍，这两个病例都是用宫腔镜子宫内膜电切术代取代了可能的全子宫切除术，对女性来说保留了子宫不仅减少了身体上的创伤及风险，也减少了因切除子宫造成的心理创伤。宫腔镜子宫内膜电切术是一种在宫腔镜直视下切除子宫内膜的微创技术，它创伤小，痛苦小，恢复快，术后1-2天即可出院，不影响日常生活，但对术者的技术要求比较高。适用于围绝经期、绝经后异常子宫出血等子宫内膜的良性病变。既解决因大量出血或不规则出血造成的烦恼，又能预防远期可能出现的内膜恶性病变，而且保留了子宫，保护了盆底功能，提高了生活质量，是一种解决内膜良性病变的先进微创技术。

信网记者 丛黎 通讯员 李春燕