争分夺秒 海慈产科成功抢救孕晚期突发胎盘早剥患者

信网7月19日讯 日前，怀孕39周多的黄女士如往常一样正在享受午餐，突然没有任何征兆开始大量流血，色鲜红，惊吓之余她想起产科医生的叮嘱，意识到“这不正常、我要立即到医院”，于是拨打青岛市海慈医疗集团产科急救电话。在医生指引下迅速到达产房，值班医师及助产士迅速反应，考虑胎盘早剥，立即启动危重孕产妇抢救绿色通道，分工协作，通知高世芳主任、产科安全管理办公室，同时联系麻醉手术室、儿科、输血科，持续胎心监护、开放静脉通路，交代病情等各种术前准备同时有序进行，将产妇迅速转入手术室。

麻醉医师熟练麻醉操作，高世芳主任医师带领团队开始手术，13点12分胎儿娩出，随着一声啼哭，所有人悬着的心稍微放下了，新生儿Apgar评分10-10分，但因其在妈妈肚子中吞咽了大量血性羊水，由儿科医师护送转入新生儿监护室继续观察。手术中见宫腔内积血，胎盘重度剥离，手术顺利，术后恢复良好。产科团队快速抢救能力，守护了一个家庭的幸福和希望。

这场患者入院至胎儿娩出20分钟的“生死时速”，考验着海慈医疗集团产科及各科室各环节的紧密默契衔接。海慈医疗集团产科是青岛市危重孕产妇救治中心，拥有急危重快速反应团队，成立产科安全管理办公室，协调产科与院内各个科室的紧急业务，开辟绿色通道;产房位置紧邻麻醉手术室，抢救争分夺秒。

海慈医疗集团产科团队不断提高急救能力，每周组织读书报告会、定期进行应急演练、病历分析和工作复盘，提升学科技术水平，及时有效抢救急危重症孕产妇，护佑母婴健康。

随着三胎放开，高龄产妇日益增多，规范产检、知识的普及尤为重要。什么是胎盘早剥，它为何如此危急?高世芳主任医师介绍，胎盘早剥是指孕20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部自子宫壁剥离，由于剥离位置和面积大小不同，临床表现千变万化，病情发展或快或慢，难以控制，早期诊断困难，严重影响母亲与胎儿的安全。

胎盘早剥主要的临床表现为阴道出血和腹痛，可伴有子宫高张性收缩、子宫压痛和胎心率异常，可导致新生儿重度窒息、胎死宫内，母亲可发生休克、DIC、产后出血、急性肾功能衰竭等。其危险因素主要包括血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减、高龄多产、有胎盘早剥病史、吸烟吸毒、炎症、辅助生殖技术等。

如果孕期出现紧急情况，请及时就诊，海慈医疗集团产科急诊就诊流程：

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急救电话：83777333

信网记者 丛黎 通讯员 范晓苹