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海慈医疗集团泌尿外科经皮肾镜微创治疗鹿角形肾结石
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2021/07/20 08:00

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信网7月20日讯 近日,75岁张女士因左侧腰部隐痛不适到海慈医疗集团就诊,泌尿外科主任王友宝主任医师、盖文涛副主任医师结合腹部CT检查,综合分析病情,确诊为左肾鹿角形结石。

 (来源:海慈医疗集团)

鹿角形结石的治疗是泌尿外科的一个难题,鹿角形肾结石又称为铸形结石,指的是充填肾盂和几个肾盏或者全部肾盏的肾结石。如果结石填充了所有的肾盏以及肾盂,就称为完全鹿角形结石。经泌尿外科专家团队讨论后,决定为患者施行左侧经皮肾镜碎石取石术,该手术属于泌尿外科具有代表性的四级高难度微创手术,体现主刀医师的精湛技术。

经充分术前准备,为患者行全麻下经皮肾镜碎石取石术。术中盖文涛副主任医师专家团队在超声引导下精准穿刺肾中盏,并顺利建立直径约0.6cm经皮肾通道,利用钬激光击碎并取出肾结石,术后仅留置1根直径约0.5cm肾造瘘管,术后1天张女士即可下床活动,无明显疼痛不适,复查CT无结石残留,目前已康复出院。

目前海慈医疗集团已常规开展多例经皮肾镜碎石取石术,手术净石率高、出血少,得到患者广泛好评和认可,为肾脏巨大结石及铸型结石的治疗提供了更有效的微创治疗手段。

泌尿系结石是泌尿外科的常见疾病,我国泌尿系结石的发病率为1%-5%,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石,其中以肾结石比较常见。肾结石大多无临床症状,仅在结石体积比较大,引起局部肾积水或输尿管梗阻、感染后才会出现明显临床症状。

随着医学技术的发展,目前微创经皮肾镜碎石术已经取代传统的肾切开取石术。传统肾结石治疗主要是开放手术,鹿角形肾结石不容易清除干净,需要多次开刀取石,容易出现出血、损伤等手术并发症。经皮肾镜碎石取石术是在B超或X线监控定位下,经皮肤精准穿刺至肾集合系统,建立一条从皮肤到肾脏直径约0.6cm-1cm的通道,通过这个通道把肾镜或输尿管镜插入肾脏集合系统,利用激光、超声等碎石工具,把肾结石或输尿管上段结石击碎并取出。微创经皮肾镜碎石术损伤小、术中出血少、对患肾损伤显著减小,最大限度的保护了肾功能。目前,微创经皮肾镜碎石术已经取代传统的肾切开取石术,对于复杂性的、多发性的、鹿角形的肾结石或直径大于1.5厘米以上的输尿管上段结石,经皮肾镜碎石取石术(PCNL)是目前首选的治疗方法。

泌尿外科专家提醒,结石的发生除遗传外,大多与我们的饮食、生活习惯有关。结石患者大多比较偏食,爱吃豆制品、菠菜、草莓等含草酸比较多的食物。在日常生活中,要均衡饮食、多喝水,适当运动。一旦出现腰酸、腰痛、尿血等症状要及时去医院就诊。

专家推介

王友宝

泌尿外科主任、主任医师、医学博士、青岛大学医学院研究生导师、教授。从事泌尿外科临床、教学和科研30年,擅长腹腔镜泌尿系肿瘤切除术,输尿管镜和肾镜碎石术,前列腺电切术,泌尿生殖系整形术。

兼任中华医学会男科学分会(第四届)委员,中国性学会性医学分会常委,山东省中西医结合泌尿外科学会副主任委员,山东省泌尿外科学会、男科学会委员,山东省医师学会委员,青岛市泌尿外科学会、男科学会副主任委员。

坐诊时间地点:

周三上午 周四下午 海慈医疗集团A楼2楼 泌尿外科门诊

周二下午 海慈医疗集团A楼国医堂门诊3楼 知名专家门诊

盖文涛

泌尿外科主任助理,副主任医师,医学博士,擅长泌尿系结石、前列腺增生及泌尿系肿瘤的腔镜微创手术治疗以及外伤性尿道狭窄、膀胱颈口挛缩、压力性尿失禁、隐匿性阴茎的手术治疗。对经尿道前列腺解剖性剜除术、经尿道膀胱肿瘤精准剥切术、经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜膀胱癌前列腺癌根治性切除术等临床经验丰富。

任烟台市中西医结合学会泌尿外科分会副主任委员、山东省医学会微创医学分会委员、山东省中西医结合学会泌尿外科分会委员、山东省激光医学会泌尿外科分会委员、山东省医学会男科学分会青年学组委员等。

坐诊时间和地点:

周六全天 海慈医疗集团国医堂A楼2楼泌尿外科门诊

信网记者 丛黎 通讯员 李均雁

[来源:信网-商讯 编辑:光影]

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