城阳医院脊柱外科微创治疗胸腰椎骨折 为患者解除病痛

信网9月19日讯 （首席记者 丛黎 通讯员 李春燕）腰椎骨折是最常见的脊柱骨折之一，通常是由创伤或骨骼疾病所导致，大部分腰椎骨折是由于直接或者间接暴力引起。青壮年通常会因车祸、高处坠落等引发腰椎骨折，老年患者致伤因素多为滑倒、跌落等。近日，青岛市城阳区人民医院脊柱外科为一名腰椎骨折的患者成功实施了“经皮椎弓根钉内固定术”手术治疗。这项微创手术的成功开展，标志着脊柱外科在微创技术领域的发展更加全面。

患者陈先生（化名）因不慎从高处坠落导致外伤被送到青岛市城阳区人民医院急诊，通过急诊影像学等相关检查诊断为胸12椎体骨折，立即联系脊柱外科医生会诊，确认病情紧急，需尽快手术治疗，安排进脊柱外科病房。

住入脊柱外科病房后，科室组织全科人员进行病情讨论，结合病情以及患者强烈要求采用微创手术治疗的希望，综合研究讨论后一致认为，可以通过经皮椎弓根钉内固定术进行治疗，该术式是微创手术，不仅避免了开放性手术时常须大范围剥离、长时间牵拉椎旁或术区肌群，也不会造成患者该部分肌肉血液供应不足，进而减少了肌肉细胞缺血缺氧坏死、脊神经末支损伤风险等，同时胸腰椎骨折术后患者腰背部僵直、疼痛的情况明显减少。

与患者及家属沟通后，经过充分的术前准备，脊柱外科手术团队在李亮主任的指导下，成功为患者实施了经皮椎弓根钉内固定术，通过6个1.5cm的小切口，建立工作通道将椎弓根钉准确置入椎体内，手术顺利完成，整个手术过程用时1个多小时，出血仅10毫升左右，骨折椎体复位良好。术后，患者腰部切口无明显疼痛，翻身自如，双下肢活动良好、无疼痛麻木，无并发症发生，术后7天，患者佩戴胸腰椎支具下地活动。对治疗效果，患者及家属表示非常满意。

青岛市城阳区人民医院脊柱外科主任李亮介绍，经皮椎弓根钉内固定手术治疗脊柱骨折比传统开放手术具有术中出血量少、术后恢复快、疼痛轻、并发症发生率低等优势，安全、简单、精准、高效，在脊柱骨折的临床治疗中取得了良好效果，对降低患者术后并发症发生风险具有积极意义，受到了临床学者和患者的广泛认可。

随着微创技术的不断发展，青岛市城阳区人民医院脊柱外科手术也向着“精准化”、“微创化”的方向不断发展，在椎间孔镜、UBE等脊柱内镜开展的同时，不断拓宽微创领域，将微创的理念通过微创的手段或技术达到良好的临床治疗效果，为脊柱患者带来更大的福音。